Amb motiu del Dia Mundial de Conscienciació sobre l’Autisme, que se celebra el 2 d’abril, Miriam Imbernon i Lorena Vargas, educadora social i terapeuta ocupacional respectivament del Centre de Salut Mental d’Adults de Montjuïc, aborden què són els trastorns de l’espectre autista (TEA) i com podem acompanyar millor a les persones adultes que tenen un diagnòstic.
Ens presenten el projecte “Atenció assistencial continuada per a persones adultes amb TEA”, una de les propostes guanyadores en la 3a edició del Programa IMPULSEM de Pere Claver Grup. El programa IMPULSEM està liderat pel nostre àmbit d’Innovació i Desenvolupament amb l’objectiu de consolidar una cultura d’innovació a l’organització i reforçar l’impacte en les persones que acompanyem.
El Trastorn de l’Espectre Autista (TEA) interroga de manera particular els dispositius de salut mental, ja que posa en joc formes singulars de relació amb el llenguatge, el vincle i l’altre. Lluny d’una mirada homogènia, ens trobem davant subjectes que construeixen maneres pròpies d’habitar el món.
En els darrers anys, s’ha produït un augment dels diagnòstics de TEA, vinculat tant a una major sensibilització com a la millora dels instruments d’identificació. Aquest increment s’ha traduït en un augment de la demanda assistencial: un 13% més de casos atesos el 2022 respecte l’any anterior i un 70% més en comparació amb el 2018.
Tanmateix, aquest creixement ha posat en evidència algunes fractures del sistema: dificultats en la continuïtat assistencial en el pas a l’edat adulta, manca d’eines específiques als Centres de Salut Mental d’Adults (CSMA) i una oferta limitada de recursos especialitzats. És precisament en aquest punt on es fa necessari repensar els dispositius des d’una lògica que no només organitzi recursos, sinó que pugui acollir la singularitat de cada trajecte vital.
Garantir la continuïtat assistencial en el pas a la vida adulta
L’any 2026, a Pere Claver Grup posem en marxa un projecte pilot i innovador per atendre i acompanyar a persones adultes amb diagnòstic de TEA, especialment aquelles amb necessitats de suport de nivell 1 i 2 i amb possible comorbiditat psiquiàtrica.
La proposta neix de la necessitat de garantir la continuïtat assistencial en el pas a la vida adulta. Aquesta etapa vital sovint està marcada per la pèrdua de referents i la discontinuïtat dels vincles terapèutics, a causa de l’estructura de la xarxa de salut mental, que es divideix en dispositius diferenciats per a l’atenció durant la infància i per a l’etapa adulta.
El dispositiu que plantegem en aquest projecte es construeix al voltant d’un acompanyament que posa al centre el subjecte i la seva manera particular de situar-se en el món, mitjançant:
El recorregut en el dispositiu inclou diferents fases: des de la construcció del vincle inicial fins a l’acompanyament sostingut i l’avaluació del procés, sempre des d’una lògica flexible i ajustada al consentiment de la persona.
Model innovador que posa al centre a la persona
El caràcter innovador del projecte no rau únicament en la creació d’un nou dispositiu, sinó en el canvi de posició que proposa. D’una banda, busca desplaçar-se cap a un model específic per a persones adultes amb TEA, abordant un buit existent en la xarxa assistencial per manca de recursos i càrregues assistencials. De l’altra, introdueix una orientació que no busca només la normalització de conductes, sinó la construcció d’itineraris possibles per a cada subjecte.
Aquest enfocament implica:
En aquest sentit, el projecte s’alinea amb un model d’atenció centrat en la persona, però hi afegeix una dimensió fonamental: la consideració de la subjectivitat i de la condició autista com a eix de la intervenció.
Impacte en l’atenció a persones amb TEA
L’impacte del projecte es mesurarà no només en termes funcionals, sinó també en la possibilitat de construir un lloc propi i inèdit per al subjecte dins del dispositiu assistencial.
A nivell individual, es preveu:
A nivell institucional, el projecte s’orientarà cap a:
Alhora, el projecte vol contribuir a desplaçar l’estigma, passant d’una mirada centrada en el dèficit a una que reconeix la diferència i la particularitat com a part constitutiva del subjecte.
Atenció més compromesa amb els recorreguts vitals
Pensar l’atenció a les persones adultes amb TEA implica anar més enllà de l’oferta de serveis i interrogar la manera com aquests serveis acullen la singularitat. Aquest nou projecte, impulsat des del CSMA Montjuïc de Pere Claver Grup, aposta per sostenir el vincle, donar temps als processos i construir espais on cada persona pugui trobar una manera pròpia d’estar en la relació amb l’altre. No es tracta tant d’adaptar el subjecte al sistema, com de fer existir dispositius capaços d’escoltar-lo.
En aquest sentit, la proposta representa un pas cap a una salut mental més orientada a la subjectivitat, més respectuosa amb la diferència i més compromesa amb la continuïtat dels recorreguts vitals.
Autoria:
Miriam Imbernon. Educadora social.
Lorena Vargas. Terapeuta ocupacional.
