La tarea que realizamos desde el Hotel Salut para personas vulnerables ha permitido mejorar el autocuidado y el apoyo más social y emocional
El pasado mes de mayo pusimos en marcha la gestión de un nuevo servicio residencial en la ciudad de Barcelona. Uno Hotel Salud para personas que han dado positivo a las pruebas de la COVID-19 o presentan síntomas de la enfermedad y, debido a su situación de vulnerabilidad socioeconómica y/o de carencia de un hogar o vivienda, no pueden hacer el confinamiento en nivel domiciliario. Se trata de un servicio de ámbito social y sanitario pionero en todo el Estado que impulsa el Consorcio Sanitario de Barcelona y el Instituto Municipal de Servicios Sociales y que cogestionamos desde Sant Pere Claver – Fundación Servicios Sociales con el Equipo de 'Atención Primaria 2k Gaudí.
Para conocer en primera persona el balance de cómo está funcionando este proyecto, entrevistamos a nuestros compañeros del Hotel Salud Sara Muñoz, Coordinadora del Equipo Social del Hotel Salud y Raúl Alcázar, Director San Pedro Claver – Fundación Servicios sociales.
P: ¿Cómo es el día a día en el Hotel Salut?
Estarán: Nuestro equipo de profesionales del ámbito social se encarga de cubrir y garantizar necesidades básicas diarias como coordinar las comidas, comprobar que las habitaciones tienen una climatización adecuada, distribuir los productos de higiene, coordinar el servicio de lavandería u ofrecer ropa si necesitan; realizar un acompañamiento emocional a diario a través de llamadas telefónicas de voluntarios y voluntarias de Sant Pere Claver, promover actividades de ocio como videollamadas o fichas, acompañarlos a la terraza; realizar rondas sociales y médicas con el equipo sanitario, apoyar en la toma de medicación…
P: ¿Qué retos ha planteado la adaptación de un establecimiento hotelero en un Hotel Salut?
Raúl: El reto principal es cómo diseñar un nuevo concepto de atención social y sanitario en un entorno preparado para el descanso (hotel) pero no para estar confinado al menos 15 días. Ha sido necesario reinventar las tareas profesionales y la forma de relacionarse y vincularse con los pacientes además de adaptar los espacios y su señalización. Hemos adaptado un espacio pensado para el descanso y el ocio en un espacio de atención social y de salud que en ningún caso tampoco era un hospital. Por otra parte, los usuarios han tenido que entender que si bien podían disfrutar de las comodidades de las instalaciones, el hotel no era accesible al tener que estar confinados la mayor parte del tiempo en una habitación.
P: ¿Qué retos ha tenido que afrontar el equipo social?
Estarán: El principal reto ha sido poder realizar nuestra labor con medidas de protección propias de unidades de alta seguridad debido al riesgo de contagio del virus. Paralelamente, hemos tenido que potenciar nuestras habilidades comunicativas: la expresión facial ha quedado muy limitada debido al uso de mascarillas y pantallas y por eso la mirada, la voz y los gestos han sido claves en la comunicación con las personas que atendemos desde el Hotel Salut. Estamos trabajando de forma superlativa las muestras de empatía y preocupación por el otro y de cuidado a través de las palabras ya que con contacto físico no es posible.
“Hemos tenido que potenciar nuestras habilidades comunicativas: la expresión facial ha quedado muy limitada debido al uso de mascarillas y pantallas y por eso la mirada, la voz y los gestos han sido claves en la comunicación con las personas que atendemos desde del Hotel Salud”
P: Después de semanas en funcionamiento, ¿qué experiencia y aprendizaje podría compartir?
Raúl: A nivel de las personas que atendemos, su capacidad de adaptación, la paciencia y la responsabilidad frente a su salud pero también la empatía y el cuidado para garantizar nuestra protección. De la misma forma que nosotros hacemos un seguimiento de cómo están, ellos también nos lo preguntan y se ofrecen a ayudarnos. La fragilidad del momento nos ha recordado que la vulnerabilidad es una línea muy fina más cerca de lo que imaginamos. En el hotel salud, hemos procurado ofrecer acompañamiento y atención a las personas que en ese momento de pandemia nos necesitaban más que nunca para garantizar que sus condiciones de vida en esta situación de aislamiento no dejen de ser dignas.
A nivel profesional, ¿qué aprendizaje está adquiriendo el equipo al frente de un servicio tan pionero como el del Hotel Salut para personas vulnerables?
Raúl: Debido a la distancia de seguridad que hay que mantener para evitar los contagios por la COVID-19, nos hemos reinventado reforzando y ampliando nuestras competencias comunicativas y empáticas utilizando otros recursos como las videollamadas o la gesticulación, que nos han permitido garantizar un soporte a distancia.
Paralelamente, hemos tenido que gestionar la frustración que nos genera ese distanciamiento físico y la necesidad de ir tan protegidos. Ha sido complicado porque por nuestra cultura mediterránea tendemos al contacto físico de forma natural y espontánea. También hemos tenido que adaptarnos y renunciar a no tener un acceso inmediato a la persona, pues para interactuar es necesario que nos equipemos por completo para garantizar la seguridad de todas y todos y esto conlleva invertir un tiempo.
Estarán: Por otro lado, como la atención que ofrecemos desde el recurso es muy concreta y concisa porque la estancia de las personas usuarias es muy corta -normalmente estando máximo 15 días y en algún caso, excepcionalmente, 30 días- hemos tenido que reconocer nuestras propias limitaciones individuales y como equipo para realizar nuestra tarea. Porque acompañar a una persona no te da las herramientas para solucionar su vida, a veces el mejor apoyo es acompañar para que la persona sepa y sienta realmente que no está solo/a.
"Estamos trabajando de forma superlativa las muestras de empatía y preocupación por el otro y de cuidado a través de las palabras ya que el contacto físico no está permitido"
¿Hasta cuándo tendrá continuidad el proyecto? ¿Cómo se dará respuesta a estas personas con dificultades de vivienda después del cierre del servicio?
Raúl: Por el momento, estamos planificando que el proyecto tendrá duración hasta finales de agosto. Desde los Servicios Sociales del Ayuntamiento de Barcelona se apoya con los trámites de regreso al lugar de vivienda habitual o se ayuda a buscar un recurso de salida, sea municipal o privado, para que las personas que hemos atendido no queden en situación de calle después de su estancia en el Hotel Salut.
¿Cómo ha sido la colaboración entre las administraciones públicas impulsoras del proyecto: el Consorcio Sanitario de Barcelona y el Instituto Municipal de Servicios Sociales?
Raúl: Este proyecto ha supuesto una buena oportunidad para que dos administraciones con competencias diferenciadas puedan trabajar juntas en un objetivo común. De esta experiencia de conjunción integral de la atención social y sanitaria seguramente se extrapolarán los logros que se están consiguiendo replicándolos en proyectos futuros dirigidos al cuidado y atención de la salud mental, emocional y física de la persona .
¿Y la colaboración con el Equipo de Atención Primaria 2k Gaudí? ¿Cómo se ha creado equipo entre lo social y lo sanitario?
Estarán: La relación ha sido buena y muy facilitadora, ya que es un equipo muy implicado y motivado. Está integrado por profesionales sanitarios que se presentaron voluntarios para trabajar en el hotel. Se ha realizado un buen tándem con nuestro equipo de profesionales del ámbito social para llevar a cabo un trabajo transversal y multidisciplinar. Les hemos acompañado en las rondas médicas para dar el apoyo que pudiera necesitarse, sobre todo en el abordaje de personas con dificultad relacional realizando nosotros este apoyo y en situaciones más complejas activando el servicio ESMES si ha sido necesario.
A raíz de la pandemia, ¿cuáles han sido las dificultades añadidas con las que se han encontrado las personas en situación de vulnerabilidad socioeconómica y de carencia de un hogar o vivienda? Se habla de que esta emergencia sanitaria ha expuesto a muchas familias a la vulnerabilidad. ¿Qué ha podido comprobar?
Raúl: No tener un hogar no permite hacer un confinamiento y por tanto han visto mermado su derecho a preservar su salud para prevenirse de contagios. Por otra parte, algunas de las personas atendidas tienen dificultad de autocuidado o para pedir apoyo y en estos casos es, especialmente, donde ha sido clave nuestra labor de seguimiento y acompañamiento diario de su estado general.
¿Por qué si desde las administraciones se habla de reducir las desigualdades sociales, este colectivo de personas vulnerables no podían acceder a cualquier otro hotel salud abierto para la población en general? ¿Qué sentido tiene discriminar y separar?
Raúl: Inicialmente los hoteles salud se pensaron únicamente en ofrecer soporte sanitario. Con esta experiencia se valoró que para los colectivos más vulnerables era necesario incorporar personal de atención social que velara por las necesidades que pudieran tener. Ya sea documental pero sobre todo en la ocupación del tiempo durante la cuarentena y sobre todo a nivel de soporte emocional. Como este colectivo es especialmente frágil, se decidió crear un recurso donde poder garantizar y combinar esta doble asistencia: social y sanitaria. De esta experiencia probablemente se desprenda que si en un futuro son necesarios nuevos Hotels Saluts todos ya contemplen la combinación social y médica, pues es en situaciones como la vivida por la pandemia que la mayoría de personas (sean del colectivo que sean) podemos sentirnos vulnerables y necesitar un apoyo, también, emocional.
“De esta experiencia probablemente se desprenda que si en un futuro son necesarios nuevos Hotels Saluts todos ya contemplen la combinación social y médica, pues es en situaciones como la vivida por la pandemia que la mayoría de personas (sean del colectivo que sean) podemos sentirnos vulnerables y tenemos la necesidad de tener al alcance un apoyo emocional”
¿Cómo se sienten las personas que acompañan? ¿Qué valoración hacen del servicio?
Sara: Todas las personas que hemos atendido y han pasado una estancia con nosotros han agasajado una encuesta de satisfacción del servicio. Hasta la fecha, la respuesta ha sido muy positiva, porque se han sentido bien cuidados y atendidos. El equipo ha tenido mucho cuidado en hacer una acogida cálida y cercana a los usuarios y usuarias y de igual manera al realizar un despido cariñoso.
¿Se han podido crear algunos vínculos entre el equipo de profesionales y los huéspedes?
Estarán: Pese a que la mayoría de ellos no están más de 15 días en el Hotel Salut, es significativo que en el poco tiempo que han estado se haya podido crear un buen vínculo. Lo hemos visto en los despidos cuando muchos se emocionan y nos dedican un discurso por darnos las gracias. Incluso algunos de ellos, cuando ya han recibido el alta han seguido viniendo a saludarnos, llevarnos algún detalle o desearnos un buen día. Resulta simbólico, pero estos gestos nos recuerdan el valor y el impacto de nuestra labor.