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La reflexión ética, necesaria en el ámbito asistencial

Desde 2009 el Comité de Ética Asistencial (CEA) de Pere Claver Grup ofrece un espacio de reflexión para abordar los dilemas éticos que surgen en el ámbito asistencial. Marisa Garcia-Duran, que lidera este órgano desde 2020, nos explica cómo funciona el CEA, qué objetivos persigue y por qué es tan importante tenerlo dentro de una organización que se dedica a la atención a las personas. Descubrimos cómo la reflexión ética puede mejorar la calidad de la asistencia y proteger los derechos tanto de las personas usuarias como de los y las profesionales.

El Comité de Ética Asistencial (CEA) de Pere Claver Grup se creó en 2009. ¿Cuál es su misión principal y por qué se consideró importante formarlo?

El Comité se creó en 2009 en respuesta a las necesidades que surgían en el ámbito asistencial de Pere Claver. Los equipos, en su día a día, se encuentran con problemas éticos que necesitan ser valorados en profundidad. El CEA ofrece un espacio de reflexión en el que podemos separar las cuestiones legales y técnicas de las éticas. Este proceso nos ayuda a tomar decisiones más humanas y respetuosas con los derechos de las personas que atendemos.

¿Qué papel juega el CEA dentro de una entidad como Pere Claver Grup?

El CEA no es un órgano obligatorio pero es muy recomendable en entidades que ofrecen asistencia directa. Su principal objetivo es garantizar que las decisiones tomadas en situaciones conflictivas respeten los derechos de las personas. Además, promueve una asistencia más humanizada y facilita que los profesionales tengan un espacio para reflexionar cuándo se encuentran ante un problema ético.

¿Cómo pueden acceder los profesionales de Pere Claver Grup al Comité de Ética Asistencial?

La principal vía para ponerse en contacto con el CEA es a través de la Intranet, donde los profesionales pueden rellenar un formulario para plantear un problema o dilema ético. Pero siempre les recomendamos que antes de llevar un caso al Comité, le discutan con su equipo, ya que a menudo los conflictos éticos implican valores personales o profesionales que es importante debatir en grupo. Esta primera reflexión conjunta ayuda a generar una cultura ética dentro de la organización y, en ocasiones, en esta reflexión, ya se delibera una recomendación y no es necesario llegar al CEA.

¿Cuáles son los pasos que sigue el Comité al recibir una consulta ética?

Cuando recibamos una solicitud, organizamos una reunión extraordinaria para analizar el caso. Lo primero que hacemos es identificar claramente el problema ético, cuál o cuáles son las preguntas que se formulan los profesionales Una vez definido, deliberamos sobre la situación planteada, teniendo en cuenta factores como los aspectos legales, los valores en juego o en conflicto las repercusiones o consecuencias para las personas implicadas, la vulneración de derechos. En este abanico de opciones, establecemos los cursos extremos de la acción y valoramos las consecuencias, construyendo los posibles cursos intermedios al problema. A partir de ahí se plantea el curso óptimo, más prudente, menos lesivo por la situación planteada. No quiere decir que ésta sea ni la más correcta ni la definitiva, puesto que las decisiones a veces son cambiantes. Vamos a buscar una recomendación, no la solución, de un curso intermedio lo más prudente posible y que debe incluir el máximo de perspectivas de valor presentes en el conflicto y la valoración de las consecuencias de la recomendación. Tampoco significa que los profesionales a los que las trasladamos tengan la obligatoriedad de llevarlas a cabo, al final, son recomendaciones. Trabajamos con incertidumbre y nuestras decisiones no son ciertas, son razonables. Nuestro objetivo es llegar a soluciones respetuosas y humanizantes.

Trabajamos con incertidumbre.
Nuestras decisiones no son ciertas,
son razonables.

¿Qué perspectivas o perfiles forman parte del CEA?

Es fundamental contar con distintas perspectivas dentro del Comité. Participan profesionales del ámbito Jurídico, de la Educación social, del Trabajo, social, Enfermería, Psicología, Integración social, Psiquiatría y de la Filosofía que nos ayuda en la reflexión. Si nos encontramos con un problema que ninguno de nosotros domina bien, invitamos a un experto externo para ampliar nuestros conocimientos o externalizamos la consulta.

¿Qué retos afrontais en el Comité de Ética Asistencial?

Uno de los principales retos es hacer crecer la cultura ética en la organización. Queremos que la reflexión ética sea parte del día a día de los y las profesionales, que aprendan a cuestionarse los límites de su intervención y que busquen siempre hacerlo de una forma que respete los derechos de las personas. Además, otro gran reto es mantener una formación continua en Bioética, especialmente en los servicios sociales, donde puede estar menos desarrollada.

Queremos que la reflexión ética sea parte del día a día de los profesionales
y se respeten siempre los derechos de las personas.

En Pere Claver Grup, ¿se han desplegado otros espacios de reflexión ética?

Sí, aparte del CEA, hemos creado tres Espacios de Reflexión Ética Servicios Sociales (ERES) en diferentes servicios sociales del grupo. Estos espacios están formados por profesionales que se reúnen para debatir problemas éticos que pueden surgir en su día a día. Si no llegan a una conclusión, pueden elevar el caso al Comité. Además, tenemos una figura llamada Referente de Ética. Este referente es un miembro de cada equipo que está sensibilizado en estos temas y actúa como puente entre el Comité y el equipo. Además, también se encarga de detectar cuáles son las necesidades del equipo a escala formativa y realiza la petición para que las formaciones estén alineadas a las necesidades asistenciales.

Por último, ¿qué importancia crees que tiene el Comité de Ética Asistencial para el futuro de la organización? 

Uno de los grandes retos que tenemos por delante es consolidar la formación en ética asistencial. Debemos garantizar que todos los profesionales, especialmente en los servicios sociales, reciban una formación continuada en estos temas, ya que la rotación de personal a menudo dificulta que esta cultura ética arraigue de forma permanente. La formación no sólo nos permite abordar los problemas con más herramientas, sino que también contribuye a crear una práctica más reflexiva y respetuosa con los derechos de las personas que atendemos. El futuro de la organización pasa por cuidar de las personas de forma integrada, lo que incluye hacerlo también con una mirada ética.

Mª José Navarro
Dirección Derechos y Soportes

La atención basada en derechos a Pere Claver Grup significa situar los derechos fundamentales de las personas usuarias como núcleo de todas las intervenciones y decisiones. Esto implica garantizar el respeto por la dignidad, la autonomía y la voluntad de cada individuo, asegurando que sus necesidades y preferencias sean escuchadas, valoradas y priorizadas. Este enfoque no sólo busca mejorar la calidad de vida de las personas atendidas, sino que promueve una cultura de igualdad, justicia y respeto.

En este contexto, los Quality Rights de la OMS sirven como guía para consolidar una atención respetuosa e inclusiva para personas con discapacidad. En Pere Claver Grup estamos elaborando un plan de implementación para desplegar los Quality Rights en el grupo, centrado en cuatro ejes fundamentales: formación y capacidad, modelo comunitario, participación activa e innovación y mejora continua.

En Pere Claver Grup la formación en ética es clave. Durante el 2024, se han impartido seminarios de la OMS sobre Quality Rights para todo el equipo, incluyendo a los profesionales de Derechos y Soportes. Además, el plan de implementación de Quality Rights incluye la capacitación no sólo de los profesionales, sino también de las personas atendidas, familias y otros agentes comunitarios, garantizando que todos entiendan y puedan ejercer sus derechos de forma efectiva.

Publicado en Miradas · Entrevistas, Pere Claver Grup, Servicios Sociales

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